physiuric-plicuri-cu-pulbere-orala
PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală
Physiuric® plicuri cu pulbere orală este un aliment dietetic destinat scopurilor medicale speciale, ce conține ca ingredient activ citrat tribazic de potasiu, un alcalinizant urinar puternic care favorizează excreția renală a acidului uric în exces la pacienții cu hiperuricemie și gută.
PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală este cea mai recentă descoperire a laboratoarelor noastre, creat pe baza nevoii pacienților cu hiperuricemie și gută de a beneficia de o metodă naturală pentru eliminarea acidului uric în exces, fără a avea reacțiile adverse asociate medicației specifice. Întrucât majoritatea pacienților cu hiperuricemie și gută au o excreție redusă a acidului uric la nivel renal, administrarea PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală, împreună cu o dietă echilibrată, reprezintă o nouă opțiune, sigură și eficientă, pentru reducerea simptomatologiei specifice și îmbunătățirea calității vieții.
PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală este un aliment dietetic destinat scopurilor medicale speciale pe bază de citrat tribazic de potasiu monohidrat, recomandat la pacienții cu hiperuricemie (niveluri ridicate ale acidului uric în sânge) și gută. Excreția în urină a ionilor de citrat și potasiu s-a demonstrat că determină o creștere graduală, dependentă de doză, a pH-ului urinar și favorizează excreția acidului uric din organism, reducând implicit hiperuricemia și crescând calitatea vieții pacienților cu atacuri frecvente de gută.
În plus, studiile clinice au demonstrat că administrarea citratului de potasiu asigură și o protecție a funcției renale a pacienților cu gută, prin creșterea clearance-ul renal al creatininei și acidului uric și previne pe termen lung dezvoltarea calculilor renali (pietrelor la rinichi).
Datorită compoziției sale, PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală este recomandat de cele mai recente Ghiduri Europene de Urolitiază.
PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală este singurul aliment dietetic pentru uz medical care, în asociere cu o dietă echilibrată, poate reduce hiperuricemia la pacienții cu gută, protejând în același timp funcția renală și prevenind totodată dezvoltarea pietrelor la rinichi. Conține cea mai mare cantitate de ioni de citrat sub formă de citrat tribazic de potasiu, un puternic alcalinizant urinar care s-a demonstrat că poate crește semnificativ excreția de acid uric în urină și reduce implicit depozitele la nivel articular sau renal. În plus, ambalajul conține și benzi indicatoare de pH urinar, cu ajutorul cărora se poate monitoriza evoluția tratamentului și stabili doza necesară pentru fiecare pacient.
PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală este recomandat pentru:
Este recomandat ca administrare singulară sau în asociere cu medicația inhibitorie a xantin-oxidazei în cazul în care obiectivul tratamentului este de scădere a concentrației serice de acid uric sub 6 mg/dL.
Pentru a preveni atacurile de gută, pacienții trebuie să-și monitorizeze regulat pH-ul urinar după întreruperea administrării PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală. În cazul în care urina devine din nou acidă, se recomandă reluarea administrării PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală pentru a preveni noile atacuri de gută.
Calculii renali de acid uric se formează în urina supersaturată cu acid uric. Conform ultimului Ghid al Asociației Europene de Urologie, citratul de potasiu este cel mai eficient tratament și cu cel mai înalt grad de recomandare (Nivel de evidență 1, Grad A de recomandare) pentru dizolvarea și prevenția recurenței calculilor renali de acid uric.
Citratul de potasiu, principiul activ al PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală, este o sare cu o bază puternică (KOH) și un acid slab (acid citric). Potasiul nu influențează în mod direct aciditatea urinei, deoarece este un cation al hidroxidului de potasiu care nu hidrolizează. Totuși, potasiul care se excretă în urină într-o cantitate semnificativă influențează aciditatea acesteia în mod indirect, dar important. Anionii de hidroxil și ionii de potasiu excretați formează hidroxidul de potasiu, o bază puternică ce determină alcalinizarea urinei. O doză normală de PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală (25 mEq) determină o creștere a pH-ului urinar cu 0.7 – 1.0 unități. Cu cât se crește doza, cu atât mai mare este creșterea pH-ului urinar. Cu cât crește pH-ul, cu atât mai mult crește solubilitatea uratului. De exemplu, creșterea pH-ului urinar de la 5.35 la 6.20 crește de 3 ori solubilitatea uratului. Cu o cantitate zilnică de urină normală, administrarea PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală permite dizolvarea și eliminarea unei cantități de acid uric de 3 ori mai mare decât în mod normal.
Studiile clinice evidențiază că asocierea PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală la tratamentul cu alopurinol, crește eficiența acestui medicament, contribuind totodată la îmbunătățirea funcției renale la pacienții cu hiperuricemie și gută.
Un studiu clinic prospectiv, randomizat efectuat pe pacienții cu hiperuricemie și obezitate asociată a evidențiat că asocierea citratului de potasiu la tratamentul cu alopurinol a determinat o scădere mai mare a concentrației de acid uric seric și o atingere a valorii-țintă de tratament comparativ cu grupul tratat doar cu alopurinol. Totodată, grupul tratat cu citrat de potasiu a obținut o creștere a clearance-ului renal al creatininei aproape de valorile normale, comparativ cu grupul tratat doar cu alopurinol, unde nu s-au vazut îmbunătățiri ale funcției renale.
Un alt sudiu randomizat a evaluat eficiența asocierii citratului de potasiu la pacienții cu hiperuricemie și gută tratați cu alopurinol. Și în acest caz, administrarea PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală de 2 ori pe zi timp de 12 săptămâni a determinat o reducere mai bună a valorii acidului uric seric, cât și o creștere a clearance-ului renal al acidului uric și al creatininei. S-a demonstrat că administrarea citratului de potasiu a determinat și o creștere a pH-ului urinar, contribuind în acest mod la creșterea excreției de acid uric.
Referințe: 1) J. Saito et al The Alkalizer Citrate Reduces Serum Uric Acid Levels and Improves Renal Function in Hyperuricemic Patients Treated with the Xanthine Oxidase Inhibitor Allopurinol. Endocr Res. 2010; 35(4): 145–154. 2) J. Saito et al Alkalizer Administration Improves Renal Function in ... VEZI TOATEHyperuricemia Associated with Obesity. Jpn Clin Med. 2013; 4: 1–6.
Doza zilnică de PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală este de 25-50 mEq, echivalentă a 1-2 plicuri. Fiecare plic de PHYSIURIC® conține 25 mEq, care determină o creștere a pH-ului urinar cu 0.7 - 1 unități. Doza zilnică trebuie împărțită în două părți egale (dimineața și seara). Doza de seară e mai importantă decât doza de dimineață, pH-ul urinar atingând cele mai scăzute valori pe durata nopții. Dacă în cazul administrării unui plic (25 mEq) persistă un pH urinar sub 6.2, trebuie crescută doza.
Înainte de începerea administrării, trebuie evaluat pH-ul inițial și folosit ca referință pentru evoluția tratamentului cu PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală. Solubilitatea acidului uric tinde să se normalizeze la un pH urinar peste 6.2.
Pentru rezultate optime în eliminarea acidului uric, pH-ul urinar trebuie corectat și menținut la o valoare peste 6.2, pe cât posibil aproape de 6.8.
Determinarea pH-ului urinar cu ajutorul benzilor indicatoare de pH:
Cutia de PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală conține benzi indicatoare de pH care indică două tipuri de pH, cu valori cuprinse între 4.50 și 9.00. Un indicator este mai sensibil la jumătatea mai scăzuta (pH de la 4.50 - 6.50), iar celălalt la jumătatea mai înaltă a spectrului de pH (pH de la 6.75 - 9.00). Cea mai reprezentativă mostră de urină pentru evaluarea pH-ului este cea colectată dimineața, imediat după trezire, după un somn de minim 5 ore. Pentru o evaluare optimă a pH-ului trebuie luată o a doua probă de urină, preferabil seara, înainte de culcare și pe stomacul gol, întrucât alimentele și digestia pot influența semnificativ pH-ul urinar. Această evaluare metodică permite un control imediat al pH-ului urinar peste 6.2 și pe cât posibil aproape de 6.8. Schimbarea la nivelului pH-ului urinar apare imediat după prima doză de PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală. În acest mod pacienții își pot ajusta pH-ul urinar și îl pot menține la valori optime în câteva zile, putând totodată să definească doza potrivită pentru el.
Administrarea PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală este contraindicată la pacienții cu hiperkaliemie sau cu afecțiuni care predispun la hiperkaliemie. În cazul unei funcții renale normale, acumularea de potasiu în organism după administrarea PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală este puțin probabilă.
PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală nu trebuie administrat împreună cu diuretice economizatoare de potasiu (ex. spironolactonă) sau la pacienții cu infecție urinară activă cauzată de bacterii dependente de uree sau alte microorganisme asociate cu calculi infecțioși.
Hiperkaliemia ușoară este deseori asimptomatică și ușor de tratat. Sunt necesare analize de sânge frecvente pentru evaluarea nivelului de potasiu la pacienții care își administrează PHYSIURIC® plicuri cu pulbere orală și prezintă un risc de dezvoltare a hiperkaliemiei.
Fiecare plic de PHysiuric® conține 25 mEq de ioni de citrat sub formă de citrat tribazic de potasiu. Ingrediente active: citrat tribazic de potasiu monohidrat (K3C6H5O7.H2O), 2,7g/plic. Îndulcitor: sucraloză. Aromă: portocale. Agent de acidifiere: acid citric. PHysiuric® nu conține zahăr sau fructoză și poate fi administrat în deplină siguranță pacienților diabetici.
Cutie de carton cu 30 de plicuri cu pulbere solubilă. Cutia conține instrucțiuni de utilizare, împreună cu 14 benzi indicatoare de pH de la 4.5 - 9.0 și o diagramă de culoare pentru interpretarea valorilor pH-ului urinar.
Inalme, Italia sub licență Solartium Group